Klasifikasi Gagal Jantung NYHA vs Intoleransi Aktivitas

Posted on 20.56 No Comments
Label: Keperawatan Medikal Bedah

Dalam memutuskan penatalaksanaan kepada pasien gagal jantung, dokter menggunakan sebuah konsep klasifikasi dari NYHA (New York Heart Association)/Perkumpulan Jantung New York. Klasifikasi ini berdasarkan tanda dan gejala pada pasien dalam kehidupannya sehari-hari.

Class	Gejala pada Pasien
Class I (ringan)	Tidak ada batasan dalam aktivitas fisik, Aktifitas yang biasa, tidak menimbulkan kelelahan, dada berdebar-debar serta dyspneu (nafas pendek)
Class II (ringan)	Batasan ringan dalam aktivitas fisik. Aktivitas yang biasa menimbulkan kelelahan, dada berdebar-debar serta dyspneu (nafas pendek)
Class III (sedang)	Batasan sedang dalam aktivitas fisik. Nyaman kalau beristirahat. Beraktivitas sedikit saja sudah menimbulkan kelelahan, dada berdebar-debar serta dyspneu (nafas pendek)
Class IV (berat)	Sudah tidak dapat beraktifitas dengan normal lagi tanpa ketidaknyamanan. Tanda-tanda gangguan pada system kardiovaskular muncul dengan kuat. Apabila pasien beraktifitas, ketidaknyaman akan langsung muncul

Sebetulnya, kalau kita telaah lebih lanjut dari sudut pandang keperawatan, konsep NYHA di atas, berhubungan langsung dengan diagnosa Intoleransi Aktivitas. Yang unik dalam pengklasifikasian ini adalah, dokter melihatnya dalam sudut pandang pasien, melihat respon pasien. Yang mana, konsep seperti itu sebetulnya adalah cara perawat dalam mengkaji dan diagnosa keperawatan.

Akan tetapi, kalau kita bandingkan, pada diagnosa “Intoleransi Aktivitas”, kita lihat belum ada tingkatan-tingkatan yang membedakan antara “pre” Intoleransi aktivitas dan mana yang “sudah” intoleransi aktivitas. Karena, berkaitan dengan konsep “batasan karakteristik” yang ada dalam diagnosa NANDA, apabila dibandigkan dengan NYHA, timbul pertanyaan, manakah diantara class di atas yang sudah “Intoleransi aktivitas” dan belum “Intoleransi Aktivitas”.